Η προστατίτιδα είναι κατάσταση που αφορά φλεγμονή του προστάτη και/ή συμπτώματα από την περιοχή γύρω του. Δεν είναι μία ενιαία διάγνωση. Οι δημόσιες ιατρικές πηγές διακρίνουν οξεία βακτηριακή, χρόνια βακτηριακή, χρόνια προστατίτιδα/σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου και ασυμπτωματική φλεγμονώδη μορφή.
Οι βασικές κατηγορίες
Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα
Ξεκινά συνήθως απότομα. Μπορεί να υπάρχει πυρετός, ρίγος, πόνος ή κάψιμο στην ούρηση, συχνουρία, επιτακτικότητα, πόνος χαμηλά στην κοιλιά ή στη λεκάνη και γενική κακουχία. Η αδυναμία ούρησης είναι ανησυχητικό εύρημα.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
Είναι βακτηριακή λοίμωξη που επιμένει ή υποτροπιάζει. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ηπιότερα, να εμφανίζονται σε κύκλους και να μοιάζουν με άλλες ουρολογικές καταστάσεις.
Χρόνια προστατίτιδα / σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου
Συχνά περιλαμβάνει πόνο ή δυσφορία για μήνες, με ή χωρίς ουρολογικά συμπτώματα. Σε πολλές περιπτώσεις δεν τεκμηριώνεται βακτηριακή αιτία. Για αυτό δεν είναι σωστό να θεωρείται κάθε χρόνιος πόνος «κρυφή λοίμωξη».
Πιθανά συμπτώματα
Μπορεί να υπάρχουν πόνος ή κάψιμο στην ούρηση, συχνή ανάγκη για ούρηση, επείγουσα ανάγκη, αδύναμη ή διακοπτόμενη ροή, πόνος στο περίνεο, χαμηλά στην κοιλιά ή στη μέση, δυσφορία στα γεννητικά όργανα και πόνος κατά ή μετά την εκσπερμάτιση. Δεν εμφανίζονται όλα σε όλους.
Πότε χρειάζεται άμεση εκτίμηση
Ζήτησε άμεση ιατρική βοήθεια αν δεν μπορείς να ουρήσεις καθόλου, αν έχεις έντονα ουρολογικά ή πυελικά συμπτώματα μαζί με πυρετό/ρίγος, αίμα στα ούρα ή αν αισθάνεσαι πολύ άρρωστος και επιδεινώνεσαι γρήγορα.
Τι μπορεί να περιλαμβάνει η αξιολόγηση
Ο γιατρός ξεκινά συνήθως από το ιστορικό: έναρξη συμπτωμάτων, πυρετό, λοιμώξεις, προηγούμενα επεισόδια, φάρμακα και σχετικές επεμβάσεις. Ανάλογα με την εικόνα μπορεί να γίνουν κλινική εξέταση, εξέταση/καλλιέργεια ούρων, αιματολογικός έλεγχος ή άλλες εξετάσεις.
Η αντιμετώπιση δεν είναι ίδια για όλους
Η βακτηριακή προστατίτιδα αντιμετωπίζεται με ιατρικά επιλεγμένη αντιβίωση. Για χρόνιο πυελικό πόνο μπορεί να χρειάζεται πολυπαραγοντική προσέγγιση που στοχεύει σε διαφορετικά συμπτώματα. Δεν υπάρχει μία καθολική θεραπεία που ταιριάζει σε όλους, και δεν είναι ασφαλές να ξεκινά κάποιος συνταγογραφούμενα φάρμακα από μια online λίστα.